Llagues per pressió en persones amb poca mobilitat, com evitar-les?

Us expliquem en aquest article què fer per evitar les llagues per pressió a persones que estan enllitades o amb molt poca mobilitat.

ulcera presion llagues infermera a domicili enfermera a domicilio

Qui són les persones amb poca mobilitat?

Són aquelles que pel seu estat de salut requereixen estar sempre assegudes o enllitades i necessiten ajut per moure’s.

Què són les llagues per pressió?

Les llagues o nafres per pressió, es generen degut a la immobilitat i la pressió que es genera en determinades zones del cos de manera constant. Cursen amb una pèrdua de substància cutània i la seva profunditat pot variar des d’una erosió superficial de la pell fins a una afectació profunda que pot arribar fins i tot a l’os.

Com les podem prevenir?

El més important és que el cuidador d’aquesta persona sigui conscient de les complicacions que comporta la immobilitat.

Les zones més exposades a patir lesions degut a la pressió òssia que és exercida sobre el teixit cutani són el genoll, zona sacra i còccix, els talons, els colzes, espatlles.

Veieu aquest vídeo pràctic de com fer-ho:

YouTube Preview Image

 

Recomanacions per prevenir les llagues:

  • Cal seguir una dieta equilibradallagues ulceras infermera domicili enfermera domicilio i beure 1.5 litres de líquids al dia per tal d’aconseguir una bona nutrició i hidratació, ja que ajuda a obtenir una pell íntegra i amb bona elasticitat.
  • Afavorir la circulació superficial fent moviments actius, segons les possibilitats del pacient, o passius.
  • Evitar la mateixa postura i pressió sempre en els mateixos punts. Cal realitzar canvis posturals cada 2-3h com a mínim. Procurar no passar més de 5 hores en la mateixa postura.
  • A  la nit cal col·locar al pacient en una postura còmoda i si cal, fer també els canvis durant la nit.
  • Es poden utilitzar dispositius com matalassos d’aire alternant, que alliberin la pressió constant i eviti les lesions.
  • Cal mantenir una estricta higiene corporal amb aigua i sabó però tenint cura de no fregar molt fort i assecar perfectament. Hidratar bé la pell després de la higiene.
  • Si la persona es troba enllitada, cal evitar les arrugues del llit i la roba ha d’estar neta i ben seca, també la roba que porta posada.

Zones més susceptibles a patir llagues per pressió:

llagues pressió ulceras presion infermera a domicili enfermera a domicilio

  • En decúbit supí (panxa enlaira): Escàpules (Espatlles), colzes, sacre, talons.
      • El coll ha de quedar recte per tal que el cap i el tronc quedin a la mateixa alçada. Col·locar un coixí sota el cap amb l’alçada adequada.
      • Situar els braços lleugerament separats del cos mitjançant un coixí, amb els colzes estirats i la palma de la mà mirant el cos.
      • Les cames estirades amb una lleugera flexió dels genolls amb coixí. Cal que els peus quedin en angle recte, per això col·locarem un topall als peus del llit.

llagues pressió ulceras presion infermera a domicili enfermera a domicilio

  • En decúbit lateral (de costat): Pòmul, costelles, maluc, genolls, turmells:
      • Del costat on estigui pressionat: cal tenir el braç cap endavant amb el colze flexionat i la ma recolzada al coixí.
      • El costat que es troba lliure: cal tenir el braç estirat i el colze lleugerament flexionat. La cama ha d‘estirar-se endavant amb el genoll lleugerament flexionat, amb el peu recte i mirant endavant. S’ha d’acomodar amb un coixí a l’esquena per tal que no retorni a la posició inicial.

 llagues pressió ulceras presion infermera a domicili enfermera a domicilio

  • Assegut: còccix i sacre:
      • En la posició de les cames anirem alternant: tenir les cames estirades o bé flexionades. Col·locarem un petit coixí sota les cames i també sota els turmells. Posarem un topall a la planta dels peus per tal que quedin recolzats.
      • L’esquena ha de quedar recta col·locant coixins a zones dorsal i lumbar.
      • Els braços poden quedar recolzats a  falda.
      • El cap ha de poder recolzar-se amb un coixí  per tal que quedi recte.

Quan cal avisar a la infermera?

El cuidador haurà d’avisar a la infermera quan detecti la primera erosió a la pell per tal que se li donin les pautes adequades per la seva curació.

Fotos: coixí per Johan

Share Button